姓名：某某    年龄：5岁      (2014年10月29日入院)
诊断：脑性瘫痪（痉挛型右侧偏瘫）
入院时情况：右上肢肌张力1级，前臂旋前，右下肢肌张力2级，以腘绳肌、小腿三头肌、踝关节增高为主；右足尖足、内翻。 左下肢较右下肢长约1.5厘米。右膝腱反射活跃，右巴氏征（+），双侧踝振挛（-）。
 
康复训练疗效：
经半年康复训练后右下肢肌张力较前，明显下降，右足尖足、内翻完全纠正。
 
康复训练项目：
运动治疗、作业治疗、推拿、痉挛肌、震动